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Anlage 16 BWO 1985 – (zu § 34 Absatz 5 Nummer 2 und § 39 Absatz 4 Nummer 2)

(Fundstelle: BGBl. 2024 I Nr. 283, S. 28 – 29)

Bescheinigung der Wählbarkeit für die Wahl zum Deutschen Bundestag am ……………………………………………………

| | | | --- | --- | | Herr/Frau | | | Familienname: | .......... | | Vornamen: | .......... | | Geburtsdatum: | .......... | | Geburtsort: | .......... | | Anschrift (Hauptwohnung) | | | Straße, Hausnummer: | .......... | | Postleitzahl, Wohnort: | .......... | | | | | ist am Wahltag nach den heute vorliegenden Erkenntnissen Deutsche(r) im Sinne des Artikels 116 Absatz 1 des Grundgesetzes und nicht nach § 15 Absatz 2 des Bundeswahlgesetzes von der Wählbarkeit ausgeschlossen. | |

| | | | | --- | --- | --- | | (Dienstsiegel) | | .........., den .......... | | | Die Gemeindebehörde | | | | .......... | |

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