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Anlage 3 WpI-AnzV – (zu § 11 Absatz 2) Formular WpI-BG Beteiligungen von Geschäftsleitern eines Wertpapierinstituts oder von Personen, die die Geschäfte einer Investmentholdinggesellschaft oder einer gemischten Finanzholdinggesellschaft tatsächlich führen

(Fundstelle: BGBl. 2023 I Nr. 349, S. 18 - 19)

(Anzeigen nach § 67 Absatz 1 Nummer 2 des Wertpapierinstitutsgesetzes)

| | | | | | | | | | | | | | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | | | | | | | | | | | | Bundesanstalt für Finanzdienstleistungsaufsicht | | Deutsche Bundesbank Hauptverwaltung | | Ident-Nummer Geschäftsleiter/in | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | Ident-Nummer des Wertpapierinstituts | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | Wird von der Behörde ausgefüllt | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

| | | | | --- | --- | --- | | 1. Angaben zur Person | □ Herr □ Frau | | | Familienname | | | | Sämtliche Vornamen | | | | Geburtsdatum | | | | Geburtsort, Geburtsstaat | | | | Anschrift des Hauptwohnsitzes | | | | | Straße, Hausnummer | | | Postleitzahl | | | | Ort | | | | Staat | | | | Servicenummer | | | | Persönliche nationale Identifikationsnummer | | |

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